人間ドック・節目年齢人間ドック

実施概要

人間ドックでは通常の定期健康診断よりも充実した検査項目が受けられます。さまざまな病気のリスクが上昇してくる35歳以降、1年に1度の人間ドックで健康の維持、病気の早期発見に努めましょう。

健保から補助金が出るので個人で受診するよりお得です。被保険者の場合、40~60歳の5歳刻みの「節目年齢」の方には追加で補助金も出ますので積極的にご活用ください。

健保の「契約医療機関」でも「それ以外の自分で選んだ医療機関」でも受診できます。

契約医療機関受診の場合

  • 健保補助金21,000円が支払い時に差し引かれるので後日補助金申請が不要
  • 節目年齢40、45、50、55、60歳の方は、申請によりさらに11,000円補助される
    (「節目年齢」とは当健康保険組合が独自に設定しており、医療機関に節目年齢に関するコースがある訳ではありません。)

【例】
※全額40,000円の場合、21,000円差し引かれ、窓口では19,000円の支払いとなる
※節目年齢の場合(被保険者のみ)は19,000円の領収書を健保に申請するとさらに11,000円補助が受けられる

契約外医療機関の人間ドック受診の場合

  • 料金を全額窓口で支払い、後日健保へ補助金申請をする
  • 節目年齢人間ドックの場合は合算して申請する

【例】
※全額40,000円の場合、40,000円全額を窓口支払いして後日健康保険組合に申請で21,000円が補助される
※節目年齢の場合(被保険者のみ)は合算して申請でき、32,000円の補助が受けられる(21,000円+11,000円)

対象 【人間ドック】
当該年の4月2日から翌年4月1日までに満35歳以上75歳未満になる被保険者・被扶養者(任意継続者を含む)
【節目年齢人間ドック】
当該年の4月2日から翌年4月1日までに満40歳、45歳、50歳、55歳、60歳になる被保険者(任意継続者は除く)
令和7年度の節目年齢人間ドックの対象は下記期間に生まれた方です。
40歳:1985(S60)年4月2日~1986(S61)年4月1日
45歳:1980(S55)年4月2日~1981(S56)年4月1日
50歳:1975(S50)年4月2日~1976(S51)年4月1日
55歳:1970(S45)年4月2日~1971(S46)年4月1日
60歳:1965(S40)年4月2日~1966(S41)年4月1日
受診・支払い方法 【契約医療機関】
  • 申し込み時に東光高岳健保の加入者であることを医療機関に伝え予約する。
  • 保険証を持参し、受診する。
  • 料金は補助金を差し引いた金額を窓口で支払う(事後の補助金申請は不要)。
【契約外医療機関】
  • ご自身で医療機関に予約する。
  • 『人間ドック』という名称のコースを受診する。
  • 料金は全額支払い、後日健康保険組合に補助金を申請する。
補助金額 【人間ドック】

21,000円を補助します。21,000円を超過した金額は自己負担です。
女性特有のがん、男性特有のがんのオプション検査にも補助金が出ます。

  • 婦人科検診
    30歳以上:子宮頸がん・乳がん検査の費用合計で9,000円まで補助。
    20~29歳以下:子宮頸がん検査費用を4.500円まで補助。
  • 前立腺がん検診
    50歳以上:2,000円まで補助。(単独検診不可、オプションの場合のみ)
    • ※実際に発生している費用が上限金額を下回る場合は実費を支給。
    • ※一般的な人間ドック検査費用項目内に婦人科検診、前立腺がん検診が含まれている場合は、追加の補助金支給はなし。
【節目年齢人間ドック】

11,000円を補助します。

  • 契約医療機関  補助金申請で11,000円(上限・税込)まで補助。
  • 契約外医療機関 補助金申請で合計32,000円(上限・税込)まで補助。
補助金請求方法 【提出物】
  • 補助金申請書
    【被保険者本人の場合】
    「A」人間ドック・節目年齢人間ドック補助金申請書(被保険者)
    記入例
    【被扶養者の場合】
    「B」人間ドック補助金申請書(被扶養者)
    記入例
    • ※1名につき1枚提出(夫婦で申請の場合でも別々に提出のこと)。
  • 領収書(原本)
    受診者名で発行したもの(会社名は不可)。
    人間ドックの料金、オプション毎の料金などの明細が記載されていること(オプションの実費が不明の場合は補助できない場合あり)。
    • ※領収書(原本)は返却しません。控えが必要な方はあらかじめコピーを取ってから送付してください。
  • 健診結果表・問診票
    コピー可。(契約医療機関の場合は不要)
【提出先】
健康保険組合に社内便または郵送。
内容を確認のうえ、給与とあわせて補助金を支給(任意継続の方、退職を控え予め指定いただいた方は、当該口座へ振込みます)。
人間ドック
受診期間と
補助金申請期限
4月1日~12月31日に人間ドックを受診し、翌年1月10日までに補助金申請をしてください。
1月~3月に受診した人間ドックは補助金支給の対象外です。
  • *契約外医療機関で受診する場合は、申請期限に間に合うよう12月前半までの受診日で予約することを推奨します。
    (健診結果表が手元に届くまで1か月程度かかる医療機関もあります)
  • *補助金申請期限を過ぎた場合の救済措置
    当健保に「申請書・領収書・健診結果表」一式が届いた日(休日の場合は翌営業日)により下記の額を救済措置として補助します。
    a)翌年1月20日までに健保着 16,000円補助
    b)翌年1月末日までに健保着 11,000円補助
    (節目年齢人間ドック補助申請があれば+11,000円)

契約医療機関一覧(補助金申請および結果表提出不要)

名称 場所 電話番号
東京都内 有楽町電気ビルクリニック 千代田区有楽町 03-3213-0099
富坂診療所 文京区本郷 03-3814-2661
サン虎の門クリニック 豊島区東池袋 03-3988-1862
結核予防会総合健診推進センター 千代田区神田三崎町 03-3292-9244
IMS Me-Lifeクリニック池袋 豊島区東池袋 03-3989-1112
IMS Me-Lifeクリニック渋谷 渋谷区桜丘町 03-3770-3100
埼玉地区 上尾中央総合病院 上尾市柏座 048-773-1114
白岡中央総合病院 白岡市小久喜 0480-93-0662
大宮中央総合病院 さいたま市北区 048-663-2501
彩の国東大宮メディカルセンター さいたま市北区 048-665-6210
小山地区 新小山市民病院 小山市大字神鳥谷 0285-36-0250
とちぎ健診プラザ 小山市向原 0285-31-5555
仙台地区 IMS Me-Lifeクリニック仙台 仙台市宮城野区 022-792-5000
千葉地区 IMS Me-Lifeクリニック千葉 千葉市中央区 043-204-5511
大阪地区 アクティ健診センター 大阪市市北区梅田 06-6345-2210
千里LC健診センター 豊中市新千里東町 06-6873-2210

こんなことにご注意ください

  • 「定期健康診断(法定健診)」と「人間ドック」を重複受診した場合は、ドック利用補助制度は使えません。ドックは全額個人負担となります。
  • 被扶養者の場合、健康保険組合からご案内する「女性被扶養者健診」との重複受診はできません。
  • 本制度は、対象年度に1回限り利用いただけます。
  • 必要な健康診断(法定健診・特定健診)の項目をカバーしていない場合は補助の対象となりません。また、専門ドック(脳ドック等)は補助の対象となりません。
  • 子宮頸がん検診および乳がん検診は、年度内でドックまたは女性被保険者を対象としたがん検診補助のどちらか1回のみの利用になります。
  • 胃がん検診時に内視鏡を選択し生検が発生した場合の費用は、通常の保険診療となります。また、健診後の2次検査、再検査、精密検査、後日の経過観察受診も保険診療となりますのでご注意ください。
  • 被保険者の人間ドック結果は法定健診結果として、事業主に提供します。
  • 領収書および結果表を確認のうえ、本制度の趣旨に合わないと判断した場合には補助を不支給とする場合があります。ご了承ください。
  • 医療機関等への交通費は自己負担。
  • 医療機関側都合以外による変更、キャンセル等に伴い発生した費用は全額本人負担。
  • 平日に受診する場合は、出勤扱い、公休扱いにはなりません。ご自身の有休休暇等を利用ください。